www:6559:am官网今天(11日)国家医保局召开2024年上半年例行新闻发布会,在发布会上,有关负责人介绍,国家医保局成立以后,先后启动DRG和DIP支付方式国家试点,并在此基础上开展了“DRG/DIP支付方式改革三年行动”,到2023年底,全国超九成统筹地区已经开展DRG/DIP支付方式改革,改革地区住院医保基金按项目付费占比下降到四分之一左右。通过改革,医保支付结算更加科学合理,在老百姓负担减轻、基金高效使用、医疗机构行为规范等方面都取得积极效果。
发布会上,有关负责人强调,医保部门推行DRG/DIP支付方式改革的目的绝不是简单的“控费”,而是通过医保支付杠杆,引导医疗机构聚焦临床需求,采用适宜技术因病施治、合理诊疗,避免大处方、滥检查,更好保障参保人员权益。DRG/DIP的病种支付标准都是以历史费用数据为基础、运用大数据方法科学测算得出,并随社会经济发展、物价水平变动等适时提高,能够保证患者得到合理、必要的治疗。为了支持临床新技术应用、保障重病患者充分治疗,支付方式改革中还引入了符合条件的新药新技术可不纳入病种支付标准的“除外支付”规则,显著高于病种平均费用的高倍率病例“特例单议”规则,这些都可按实际发生的费用结算。
国家医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定,对少数医疗机构将医保支付标准的“均值”变“限额”、以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院的情况,国家医保局坚决反对并欢迎群众向当地医保部门举报,将对相应医疗机构予以严肃处理。
医保支付方式是医保经办机构向医疗机构支付费用的具体方式,如按项目付费、按病种付费、按床日付费等,不同支付方式对临床诊疗行为有不同的引导作用。DRG和DIP都是按病种付费的具体形式,其目的是将复杂的临床诊疗尽可能地标化,实现相同的病种之间可比较、可评价,医保支付与医疗机构收入都有合理的预期。
网友评论更多
70 昭通q
第三十六届中国钢结构企业赴欧洲商务考察带...⚨⚩
2024-05-19 19:31:22 推荐
187****8580 回复 184****5431 :6”手持PDA接决方案,智能创新发展零售新市...⚪ 来自普洱
187****2555 回复 184****5183 :数智协同 载誉前行|希望森兰荣获“2023中国...⚫ 来自临沧
157****7300 :按最下面的历史版本⚬⚭ 来自保山
43 安宁236
华北工控EMB-2582主板,满足远程诊疗系统8K...⚮⚯
2024-05-17 01:05:48 推荐
永久VIP :华北工控MATX-6153,助力医疗手术机器人更...⚰ 来自宣威
158****8171 :华北工控自动分拣系统产品方案,助推现代物...⚱ 来自芒
158****1557 回复 666⚲ :自动紧急制动系统(AEB) 提案已落后于最新的...⚳ 来自瑞丽
52 大理my
演进中的电力电子设计:安森美先进仿真工具⚴⚵
2024-05-17 20:39:32 不推荐
楚雄bd :航嘉数码山东旗舰店盛大开业,品质生活触手...⚶
186****4557 回复 159****6210 :航嘉产品闪耀亮相英特尔论坛,共绘电竞行业...⚷